Krūškurvja reģiona osteohondroze

Krūškurvja osteohondroze ir krūšu muguras kolonnas deģeneratīva slimība, kurā rodas burtiski “priekšlaicīga novecošanās”, starpskriemeļu disku, locītavu un pašu skriemeļu “nolietojums”. Slimība nenotiek tik bieži kā dzemdes kakla vai jostas osteohondrozes dēļ krūšu mugurkaula strukturālās pazīmes:

• Krūškurvja skriemeļi ir stingri fiksēti, jo tie ir savienoti ar ribām un caur tiem līdz krūšu kaulam, veidojot vienu struktūru - krūtis. Šai mugurkaula daļai ir mazāka mobilitāte, salīdzinot ar jostas vai dzemdes kakla mugurkaulu.
• Krūškurvja reģionā mugurkaulam ir fizioloģiska līkums - kifoze. Šī ir loka, kuras virsotne saskaras atpakaļ. Mugurkauls ir izliekts uz priekšu, tāpēc augstākās mehāniskās slodzes rodas skriemeļu priekšējās un sānu daļās; Deģeneratīvais process galvenokārt attīstās priekšējā daļā.
• Osteofīti - kaulu izaugumi uz mugurkaula ķermeņiem - krūšu osteohondrozes laikā galvenokārt atrodas priekšējā daļā, tāpēc slimības simptomi ir vāji izteikti un ilgstoši var nebūt.

Kas notiek mugurkaula osteohondrozes laikā skriemeļos?

Ar šīs mugurkaula daļas osteohondrozi deģeneratīvais process sākas ar starpskriemeļu disku. Izmaiņas notiek bioķīmiskajā līmenī, jo diska uz brīdi uzbriest, tad tā augstums samazinās. Viņš pārstāj normāli tikt galā ar savu funkciju.

Pēc tam starpskriemeļu diska perifērajā daļā parādās asaras un plaisas - šķiedru gredzens. Tas predisponē sekojošu starpskriemeļu trūces attīstību.

Deģeneratīvais process attīstās arī starpskriemeļu un mugurkaula-kvalitātes locītavās (spondiloartroze). Tas noved pie starpskriemeļu foramīnas sašaurināšanās, caur kuru muguras smadzeņu saknes iziet, saspiež, kairinājums un pēdējās disfunkcija.

Starpskriemeļu disku disfunkcijas dēļ palielinās skriemeļu slodze. Tiek aktivizēts kompensējošs mehānisms - kaulu izaugumi - osteofīti - parādās gar skriemeļu ķermeņu malām. Šo stāvokli sauc par spondilozi.

Krūškurvja mugurkaula osteohondrozes ārstēšana saskaņā ar mūsdienu standartiem

Slimība rodas mainīgu saasinājumu veidā, kad visi simptomi skaidri izpaužas, un remisijas - uzlabošanas periodi.

Osteohondrozes saasināšanās laikā tiek izmantota mugurkaula vilce. Pacients tiek novietots uz gultas ar paceltu galvu un nostiprināts ar padusēm ar īpašiem gredzeniem, lai vilce rastos viņa paša ķermeņa svara dēļ. Var izmantot arī zemūdens vilkmi. Pacients atrodas vertikālā stāvoklī baseinā, uz kakla ir piestiprināts īpašs pludiņš, un no kājām ir apturēta noteikta svara krava.

Sāpju sindroms krūšu osteohondrozes dēļ tiek apkarots ar pretsāpju līdzekļu un pretiekaisuma līdzekļu palīdzību. Ārsts var izmantot paravertebrālo bloku, kad skarto nervu sakņu apgabalā tiek ievadīts anestēzijas šķīdums. Saskaņā ar indikācijām sedatīvi tiek izrakstīti, lai palīdzētu mazināt stresu un nervozu spriedzi, ko izraisa slimība.

Fizioterapeitiskās procedūras ietver ultraskaņas ārstēšanu, elektroforēzi ar novokaīnu, diadinamiskās straumes un UHF terapiju. Lai izkrautu mugurkaulu, neirologs var izrakstīt korsetes nēsāšanu.

Remisijas laikā krūšu osteohondrozes ārstēšana ietver masāžu, fizisko terapiju, fizioterapiju un ārstēšanu ar sanatoriju rezortēšanu.

Nepieciešamība pēc ķirurģiskas ārstēšanas krūšu kurvja reģiona osteohondrozes ārstēšanai notiek ļoti reti.

Neuztraucieties - tas var būt ne tikai bezjēdzīgs, bet arī nodarīt kaitējumu. Lai saņemtu efektīvu krūšu osteohondrozes terapiju, jums jāveic izmeklēšana, jāsaprot problēmas cēloņi, patoloģiskie procesi, kas notiek ķermenī. 

Krūškurvja mugurkaula osteohondrozes galvenais simptoms ir sāpes. To raksturo dažas funkcijas:

• Pēc būtības viņa visbiežāk ir stulba. Dedzinošas, sāpošas sāpes ir retāk sastopamas.
• Sāpes pastiprinās pēkšņu kustību laikā, ķermeņa pagriezienos, dziļas elpas laikā, pēc ilgstoša stresa uz muguras, miega (īpaši uz neērta matrača vai spilvena).
• Visbiežāk sāpes tiek lokalizētas starp plecu asmeņiem, bet tām var būt elastīgs raksturs.
• Naktīs var būt sajūtas, kuras daudzi pacienti raksturo šādi: "it kā muguru izspiestu dzelzs pinceri."

Papildus sāpēm krūšu osteohondroze var izraisīt citus simptomus, ko izraisa nervu sakņu saspiešana.

Citi krūšu osteohondrozes simptomi

Sāpes noved pie asinsvadu spazmas. Tas izpaužas kā vēsums kājās, ādas lobīšanā un nagu palielināta trauslums.

Slimības simptomi var atdarināt iekšējo orgānu traucējumus. Ja deģeneratīvais process ietekmē krūšu mugurkaula augšējo daļu, var rasties tā sauktais pseidokardiaka sindroms. Krūtīs ir asas sāpes, dažreiz tās izstaro zem pleca asmens, rokā un žoklī. Cilvēks nobijies, sasalst, baidās kustēties vai dziļi elpot, jo tas palielina sāpes. Šādos gadījumos ir jāveic diferenciāldiagnoze starp osteohondrozi un stenokardiju.

Dažreiz sāpes rodas kuņģa bedrē, zem labās ribas - šajā gadījumā slimības izpausmes atgādina kuņģa, aknu un žultspūšļa patoloģijas.

Dažreiz ir gremošanas orgānu, urinēšanas traucējumu un dzimumorgānu apgabala traucējumi.

Ne vienmēr ir viegli izprast krūšu osteohondrozes simptomus. Bieži vien, lai veiktu pareizu diagnozi, ārstam ir jāizraksta papildu pārbaude, lai izslēgtu sirds un asinsvadu sistēmas un gremošanas orgānu traucējumus.

Kas izraisa krūšu mugurkaula osteohondrozes simptomus?

Slimības izpausmes izraisa vairāki patoloģiski procesi, kas notiek mugurkaula kolonnā:

• Samazināts starpskriemeļu diska augstums: rezultātā starpskriemeļu foramena diametrs, caur kuru nervu saknes iziet.
• Nervu sakņu saspiešana ar patoloģiski mainītām starpskriemeļu locītavām.
• Sakņu saspiešana ar osteofītiem - kaulaini izaugumi uz skriemeļiem.
• Starpskriemeļu trūču veidošanās - mugurkaula krūšu kurvī tās ir daudz retāk nekā jostas un dzemdes kakla mugurkaulā.

Efektīva krūšu osteohondrozes simptomu ārstēšana

Jūs bieži varat tikt galā ar krūšu osteohondrozes simptomiem mājās. Daudzi cilvēki “izglābj” sevi bez ārstiem, ar bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem un uzklājot siltumu.

Tomēr pašārstēšanās ir tikai īslaicīga simptomu samazināšanās, un, ja tā tiek veikta nepareizi, problēma var tikai pasliktināties. Krūškurvja reģiona osteohondrozes saasināšanās laikā vingrošana un masāža ir kontrindicēta. Gluži pretēji, šajā laikā jums jācenšas pēc iespējas vairāk izkraut mugurkaula muskuļus.

Pieredzējis neirologs pareizi novērtēs jūsu stāvokli un izrakstīs ārstēšanu, kas palīdzēs. Šajā rakstā aprakstītie simptomi ne vienmēr norāda uz krūšu osteohondrozi; Bieži ir nepieciešama kompetenta diferenciāldiagnoze.

Krūškurvja osteohondrozes cēloņi nav pilnībā izprotami, un kopumā šī slimība daudziem ārstiem rada lielu skaitu jautājumu. Daži pat apgalvo, ka šāda slimība faktiski neeksistē, un tās izpausmes parasti izraisa pilnīgi atšķirīgas patoloģijas. Starp citu, angliski runājošās medicīnā šis termins attiecas uz pilnīgi atšķirīgām slimībām.

Iespējamie dzemdes kakla osteohondrozes cēloņi

Pašlaik tiek uzskatīts, ka slimību var izraisīt viens no šiem iemesliem vai to kombinācija:

• Autoimūnas traucējumi ķermenī. Imūnsistēma sāk darboties nepareizi un uzbrūk paša ķermeņa saistaudiem, saitēm un skrimšļiem.
• Traumas cieta. Piemēram, skriemeļa subluksācijas vai saspiešanas lūzums krūšu reģionā palielina osteohondrozes risku nākotnē.
• Vecums. Daudzi cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, piedzīvo deģeneratīvas izmaiņas savās muguriņos. Bet ne visi saslimst.
• Pastāvīgs mugurkaula ievainojums. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem, kuri pastāvīgi strādā sēžot vai stāvot tādā pašā stāvoklī un veic tāda paša veida kustības.
• Skriemeļu iedzimtas malformācijas. To dēļ tiek izjaukta mugurkaula darbība, slodze uz skriemeļiem un starpskriemeļu diskiem tiek izplatīta nepareizi. Tas veicina deģeneratīvā procesa attīstību.

Kādi iemesli var izraisīt krūšu mugurkaula osteohondrozes saasināšanos?

Slimība notiek viļņos - notiek saasināšanās, osteohondrozes simptomi kļūst izteikti, pēc tam tās mazinās - remisija notiek. Faktori, kas var izraisīt vēl vienu saasinājumu:

• Vairāk nekā pusē gadījumu tas notiek pēc pēkšņas kustībām, ilgstošas uzturēšanās vienmuļš stāvoklī (statiskas slodzes uz mugurkaula), intensīvas fiziskās aktivitātes vai smaga celšana.
• Hipotermija - gan vispārēja, gan tieši krūšu mugurkaulā.
• Nervu spriedze, stress.
• Mugurkaula ievainojumi - akūti (zilumi), hroniski (ar ilgstošu un intensīvu slodzi uz mugurkaula).
• Dažādas infekcijas.

Dažreiz (15-20% gadījumu) krūšu osteohondrozes saasināšanās notiek bez acīmredzama iemesla.

Kādas slimības var izraisīt simptomus, kas atgādina krūšu osteohondrozi?

“Osteohondrozes” diagnoze ne vienmēr tiek veikta pamatoti; Pat ārsts ne vienmēr var izdomāt, kas notiek ar pacientu. Muguras sāpes bieži rodas citu slimību dēļ:

• Miofasciālu sāpju sindromsApvidū Bieži sastopams stāvoklis, kurā sāpes rodas pastāvīgas muguras muskuļu spazmas rezultātā.
• Herniated diskiApvidū Krūškurvja reģionā tie ir reti sastopami, bet tie var būt arī galvenais sāpju cēlonis starp plecu asmeņiem un neiroloģiskiem traucējumiem.
• IevainojumiApvidū Ja ievainojums bija samērā viegls - piemēram, mīksto audu sasitums, muskuļu celms - “osteohondrozes” simptomi jūs kādu laiku traucē un tad dodieties prom pats, pat ja ārstēšana nav veikta. Sāpes var izraisīt arī nopietnāki ievainojumi - piemēram, kompresijas lūzums, skriemeļu subluksācija.

Lai pareizi izprastu muguras problēmu cēloņus, pacientam jāpārbauda pieredzējis ārstam un jāveic pilnīga pārbaude. 

Kad “osteohondrozes” izpausmes sāk jūs traucēt, jums jāveic pareiza, visaptveroša diagnoze un jāsaprot radušo simptomu patiesie cēloņi. Tie ne vienmēr atrodas pašā mugurkaulā. Tas palīdz noteikt atbilstošu ārstēšanu un pēc iespējas ātrāk un efektīvāk risināt problēmu.

Krūškurvja osteohondrozes diagnoze ārsta kabinetā: kas notiek neirologa apmeklējuma laikā?

Sākotnējā tikšanās sāksies ar ārstu, uzdodot jums dažus jautājumus:

• Kādi simptomi jūs traucē? Cik sen viņi parādījās? Cik bieži notiek paasinājumi?
• Kāds ir sāpju raksturs? Vai tas izstaro roku, kaklu vai zem pleca asmens? Kā tas jūtas visvairāk?
• Pēc ko parasti pastiprina sāpes? Pēc ko tu jūties labāk?
• Vai jums iepriekš ir bijuši kādi ievainojumi vai citas problēmas ar mugurkaulu? Vai jums jau ir ārstēta? Kurš?
• Vai jums ir problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, kuņģi, aknām, žultspūslīm?

Tālāk tiks veikta neiroloģiska pārbaude. Ārsts nospiedīs noteiktus punktus mugurā krūšu mugurkaula zonā, lai noteiktu, vai sāpes rodas. Pēc tam jūs nosūtīsit pārbaudei.

Kādas diagnostikas metodes tiek izmantotas krūšu mugurkaula osteohondrozei?

Krūškurvja osteohondrozes gadījumā ārsts izraksta pārbaudi, kas var ietvert šādas diagnostikas metodes:

• RadiogrāfijaApvidū Parasti fotogrāfijas tiek uzņemtas divās projekcijās: pilna seja un profils. Balstoties uz attēliem fotogrāfijās, jūs varat novērtēt ķermeņu un arku stāvokli, skriemeļu artikulācijas, starpskriemeļu disku augstumu un mugurkaula kanāla platumu.
• Rentgena kontrasta pētījumi. Diskogrāfija (Attēli pēc kontrasta šķīduma ievadīšanas starpskriemeļu diskā) un mielogrāfija (kontrasta šķīduma injekcija telpā, kas ieskauj muguras smadzenēm), palīdz noteikt, kādā līmenī muguras smadzenes un tās saknes saspiež deformēts starpskriemeļu disks. Nesen šie pētījumi praktiski netiek izmantoti, jo ir parādījušās precīzākas diagnostikas metodes - CT un MRI.
• Datortomogrāfija Krūškurvja osteohondrozes gadījumā tā palīdz noteikt skarto starpskriemeļu disku, novērtēt tā lielumu, “nodiluma” pakāpi, muguras smadzeņu un tā sakņu saspiešanu.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana Ļauj jums izpētīt muguras smadzenes un tās saknes, to bojājuma pakāpi, noteikt starpskriemeļu trūci, mugurkaula kanāla lūmena sašaurināšanos.

Diagnozes joma ir tieši tāda, ka neirologs var iegūt visu nepieciešamo informāciju, noteikt pareizu diagnozi un noteikt optimālu ārstēšanu.

Cik grūti ir diagnosticēt osteohondrozi mugurkaulā krūšu kurvī?

Krūškurvja osteohondrozes galvenā izpausme ir sāpes aizmugurē un krūtīs. Šis simptoms var rasties ar dažādām slimībām. Turklāt tie ne vienmēr ir saistīti ar mugurkaulu.

Piemēram, sāpes no miofasciālo sāpju sindroma ir hronisku muguras muskuļu spazmas rezultāts. Bieži vien slimība ir jānošķir no sirds, kuņģa, aknu un citu iekšējo orgānu patoloģijām.

Krūškurvja mugurkaula osteohondrozes diagnoze vienmēr prasa rūpīgu pieeju no ārsta; Ir svarīgi nepalaist garām citas iespējamās patoloģijas.